Apple Watchなど心拍計のあるウェアラブルは高血圧症や睡眠時無呼吸を正確に検出する

ヘルステックスタートアップのCardiogramとカリフォルニア大学サンフランシスコ校(UCSF)による最新の調査によると、Apple WatchやFitbitなどのウェアラブルには、高血圧症(過緊張)や睡眠時無呼吸など、一般的によくある危険な状態を正確に検知できる能力があることが分かった。

両者のこの前の研究では、Apple Watchには不整脈を97%の精度で検出できる能力があることが、実証された。今回の調査では、Watchが90%の精度で睡眠時無呼吸を検出し、高血圧症を82%の精度で検出することが分かった。

American Sleep Apnea Association(アメリカ睡眠時無呼吸協会)の推定によると、アメリカでは2200万人の大人に睡眠時無呼吸症があり、中程度から重度の患者の80%が診療を受けていない。しかしこれは、睡眠時に呼吸が止まって死に至ることもある症状だから、たいへん深刻な状況である。

またCenters for Disease Control(CDC)(疾病管理センター)によると、アメリカ人の大人のうち7500万人が高血圧であり、合衆国で死亡原因のトップである心臓病や脳卒中のリスクを抱えている。

自宅でくつろいだ状態で、しかもシンプルなデバイスを使って、睡眠時無呼吸症や高血圧症を検知できるようになれば、医療は大きく変わるだろう。これまでは多くの患者が、ときどき思い出したかのように医者へ行き、長い時間待たされて検査を受けている。これでは、急な血圧上昇などをお医者さんに知ってもらうことができないし、本人が寝ているときの呼吸停止ともなると、家族はおろか、本人にも分からない。

今回の調査では、6000名あまりの標本がCardiogramアプリを搭載したApple Watchを一定期間装着した。そしてDeepHeartと呼ばれるディープラーニングのアルゴリズムが分析した結果では、1000名あまりに睡眠時無呼吸が、2000名あまりに高血圧症が検出された。

DeepHeartは標本の70%から得られたデータで訓練され、その結果を残る30%に対してテストした、とCardiogramの協同ファウンダーBrandon Ballingerが述べている。

今回使用したデバイスはApple Watchのみだが、Cardiogramの協同ファウンダーで今回の調査を担当したJohnson Hsiehによると、心拍計のあるウェアラブルならどれでも同じ結果が得られたはず、と言う。“それらは、基本的に同じ技術だから”、と。

Hsiehはこう語る: “ウェアラブルのメリットは、高血圧症などの診断が、自覚症状のない人や多忙な人に対しても継続的にできる点にある。そして症状を検出できた人を確実に医療にアクセスさせ、より本格的な検査や治療を講じることができる”。

心臓の健康に関する今回の調査研究は、医療にディープラーニングが本格的に利用された三度目のケースだ。その前には、2016年12月のGoogle Brainによる網膜検査による糖尿病の検出と、今年の1月のスタンフォード大学による皮膚がんの検出があった。

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(翻訳:iwatani(a.k.a. hiwa

三代目歯医者が睡眠時無呼吸症候群の理想の治具を開発、自己の人生観もポジティブに

1800万人以上のアメリカ人が睡眠時無呼吸症候群の患者だと言われる。それは睡眠中の呼吸障害だが、睡眠の質を損なうだけでなく、脳卒中や心筋梗塞、 鬱血性心不全、高血圧症などのリスクを増す。

手術以外の治療法としては、持続的気道陽圧法(シーパップ(CPAP)療法)、一種の固定具のような口内器具などがある。しかし口内器具の多くは大きすぎて、耳の下の側頭下顎骨関節に苦痛をもたらす。

ソウルの歯科医Seungkyu Leeは、それまで多くの睡眠時無呼吸症候群患者の悩みや苦しみを見てきて、もうちょっとましな口内器具を作ろうと思いたち、10年間におよぶ研究開発の結果、QT33と呼ばれる十分に小型の器具を完成させた。そしてLeeのスタートアップdomobioは最近SparkLabsのアクセラレータ事業を終了し、合衆国での発売を目指してFDAの承認を待っている。QT33はすでにカナダではSNR.Xという名前で200の診療所が採用している。

QT33は韓国と中国とヨーロッパで特許を取得しており、素材として歯科矯正用の樹脂を使用、チタン合金製の小さなファスナーが前歯の裏側にある。患者が口を開けたり、顎を横にずらすと、そのファスナーは外れるが、ファスナーが閉じているときには、下顎を睡眠時に正しい呼吸ができる位置にキープする。

QT33を作る前にLeeは、患者に対して当時人気の高かった口内器具SomnoMedを使っていた。しかし一部の患者が顎の痛みを訴えたので、もっと薄くて簡単にカスタムメイドできる器具を作ろうと決意した。QT33の作成のために患者は、10分間のセッションに二回付き合うだけだ。最初は、歯の型を取る。そして次は、出来上がった器具が自分に合うことを確認する。一人の技士が1日に3つのQT33を作ることができる。そのほかの口内器具は、1日に一つがせいぜいだった。

QT33の現在のバージョンは約2000ドルするが、韓国ではすでに1500名の患者が使用している。

多くの睡眠時無呼吸症候群の患者に出会ってQT33を作ろうと決意する前のLeeは、歯科医は単なる仕事だ、と思っていた。父も祖父も、同じ職業だったのだ。

“親子三代90年も歯科医をやってる家だから、歯医者は生きていくための仕事にすぎなかった。でも睡眠時無呼吸症候群の患者に接するようになってからは、本当の、心からの感謝に出会って、考えが変わった”、とLeeは語る。

“夜寝ることなどは、当たり前のこと、と思っている人が多い。でも、それが当たり前ではない人もいるんだ”、と彼は言う。“睡眠時無呼吸症候群の患者は、すごく苦しんでいる。生活のクォリティを傷つけられているから、生きてること自体がつらいんだよ”。

QT33について詳しく知りたい人は、Leeにコンタクトを: sk.lee@domobio.co.kr

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(翻訳:iwatani(a.k.a. hiwa))